Вопрос от 26.03.2012. Здравствуйте, я хочу обратиться с вопросом : возможно ли для ребенка с аутизмом санаторно-курортное лечение?
При прохождении МСЭК нам отказали сделать запись в ИПР, ссылаясь на то, что санаториев с психическим профилем нет, а так же, на то, что аутизм является противопоказанием для сан.кур лечения как психическое заболевание. Мы хотели поехать в санаторий на основании статьи 6.1. Федерального закона № 178 (Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и получили справку от психиатра о том, что нам не противопоказано сан-кур лечение.
Когда в поликлинике мы попросили написать нам справку 070 , то получили отказ от заведующей поликлиники, так как детям - инвалидам они выдают такие справки на основании ИПР .
Форма справки № 070/у-04 "Справка для получения путевки" и инструкция по ее заполнению утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 256. Этим же приказом утвержден Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение. Данные нормативные правовые акты не содержат каких-либо норм, предусматривающих то, что диагнозы, указанные в пунктах 15.1.(заболевание, для лечения которого направляется в санаторий) и 15.2.(основное заболевание, являющееся причиной инвалидности) справки для получения путевки, должны совпадать. Более того, наличие в форме справки двух этих граф подтверждает то, что сан-кур лечение может быть предоставлено по любому заболеванию, имеющемуся у человека, а не только по тому заболеванию, которое является причиной установления инвалидности.
Прошу Вас разъяснить как нам, как законным представителям ребенка-инвалида, реализовать право на санаторно-курортное лечение?
Ответ от 28.03.2012. Уважаемый посетитель сайта Управления Росздравнадзора по Томской области! Рассмотрев Ваше обращение, сообщаем:
На основании положений ст.6.1, ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗдети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе получение при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний. В соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 №328) и Порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 №256) медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме №070/у-04 с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
В свою очередь Методическими указаниями Минздрава России от 22.12.1999 №99/231 «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения детей (кроме больных туберкулезом)» в разделе «Нервные и психоневрологические болезни» определено, что дети, страдающие общими расстройствами психологического развития (код МКБ-10 F84), в том числе Детским аутизмом (F84.0) могут проходить санаторно-курортное лечение в местных санаториях. Противопоказаниями для санаторно-курортного лечения детей с заболеваниями, входящими в группу «Нервные и психоневрологические болезни» являются:
1. Болезни нервной системы в остром периоде, а также сопровождающиеся тяжелыми двигательными расстройствами, препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребенка, тяжелыми нарушениями функции тазовых органов.
2. Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развернутыми клиническими формами.
3. Некупирующиеся судорожные припадки и их эквиваленты.
4. Прогрессирующая гидроцефалия.
5. Умственная отсталость (олигофрения в степени имбецильности или идиотии).
6. Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
7. Резидуально - органические и процессуальные психопатоподобные состояния.
Таким образом, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства гражданина, имеющего право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг должно выдать справку для получения путевки по форме №070/у-04 с рекомендацией санаторно-курортного лечения.
В рамках рассмотрения Вашего обращения Управление Росздравнадзора по Томской области готово принять меры, направленные на восстановление нарушенных прав ребенка-инвалида на санаторно-курортное лечение, для чего Вам необходимо представить в Управление конкретную информацию по данному делу.
главный специалист-эксперт Управления Росздравнадзора по Томской области
Скобельский Анджей Владимирович
http://70reg.roszdravnadzor.ru/36.Obrat ... Upravlenie